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Rejuvenecimiento por tratamiento secuencial combinando LED rojo, LED y láser infrarrojo. Panel Milta.

TODO LO QUE QUIERES SABER

LED Y LÁSERES PONEN LA FOTOBIOMODULACIÓN

EN EL CORAZÓN DE LA REPARACIÓN DE TEJIDOS

Dr. Luc BENICHOU, MD

Universidad de París-Est Créteil
docteurbenichou@gmail.com

RESUMEN

  • El interés por la fototerapia no térmica (Terapia de Luz de Baja Intensidad o LLLT) ha ido creciendo de forma constante durante la última década en el amplio campo de las terapias antienvejecimiento.

  • Implementado gracias a las conquistas tecnológicas de los LED y los láseres de baja potencia, se basa en un mecanismo biofísico "natural" muy complejo, la "fotobiomodulación"..

  • A través de numerosos estudios biológicos, biofísicos y clínicos, abre la puerta a nuevos gestos terapéuticos autónomos y/o complementarios, optimizados en términos de frecuencia, duración de la exposición, potencia y longitud de onda.

  • Más allá de la superficie de la piel, la mucosa oral, los músculos y las articulaciones, su campo de acción se extiende ahora a la ginecología, la oftalmología, la ORL, la neurología...

LA LUZ ESTÁ EN EL CORAZÓN DE LA FÍSICA... Y DE LOS AGENTES FÍSICOS...

La parte de la radiación electromagnética conocida como "luz" se extiende desde el principio del ultravioleta hasta el final del infrarrojo, y por supuesto incluye el visible. Sin embargo, es la parte central, desde el inicio de la luz azul hasta el comienzo de la infrarroja, la que se denomina "visible".

Recordémoslo:

  1. que las longitudes de onda de los fotones en el visible van de 400 a 800nm y que las longitudes de onda de los fotones comúnmente utilizados en la terapia van desde los UVB (Láser Excimer a 308nm) hasta el inicio del infrarrojo lejano a 10.000nm (Láser CO2).
  2. Que la energía que transporta la luz es proporcional a la frecuencia de los fotones y, por tanto, inversamente proporcional a las longitudes de onda... un fotón azul transporta, por tanto, el doble de energía que un fotón rojo.
  3. que la energía transmitida por unidad de superficie es proporcional al número de fotones entregados... este es el principio de la lupa del sol... y el de los láseres, que concentran los fotones en particular después de haberlos seleccionado.
  4. que un fotón es una onda que puede interpretarse como una partícula... ¡que no tiene masa!
  5. que los fotones "excitarán" los átomos cediendo su energía a los electrones, que se alejarán así del núcleo cambiando su órbita... al hacerlo podrán desencadenar reacciones químicas que son, todas y siempre, debidas a intercambios de electrones entre los átomos.
  6. que finalmente, si los electrones no están así comprometidos en una reacción química, reemitirán la energía del fotón absorbido por un fenómeno de desexcitación, todo a la vez o en etapas intermedias...

La luz es parte integrante de la materia y, por tanto, está en el corazón de la vida, entre los electrones y las reacciones químicas, un actor esencial en la electrodinámica cuántica.

Dispositivo compuesto por 3 sondas vaginales que separan los 3 rangos de longitud de onda utilizados en ginecología (Azul - Rojo - Infrarrojo) en el tratamiento de patologías inflamatorias, infecciosas y dolorosas de la mucosa. Qlarity Floreo.

Sonda para el tratamiento de patologías inflamatorias, infecciosas y dolorosas de la mucosa vaginal que combina LED azul a 415nm, rojo a 660nm, infrarrojo y láser nanopulsado a 850nm. Milta Gyneco.

...¡Y LA ENERGÍA PROPORCIONADA POR LA LUZ HA REVELADO ASÍ SU PAPEL ESENCIAL EN EL CORAZÓN DE LA BIOLOGÍA!

Echemos un vistazo a 2001, cuando una conferencia organizada por la NASA y el Instituto Americano de Física fue decisiva para promover los mecanismos de reparación de los fotones (1), destacado a finales de los años 80 por una famosa bióloga rusa, Tina Karu (2) .

Había producido una pieza notable de biología molecular y celular, identificando uno de los pasos esenciales de la cadena de transporte de electrones, el complejo IV, es decir, la citocromo C oxidasa. Este es un metaloproteína permitiendo el paso de electrones entre el Cobre y el Hierro.

Al estimularla, la luz acelera la producción de ATP y de radicales libres fisiológicos. Este ha sido un dogma único durante unos 30 años. Sin embargo, desde 2015, el trabajo de los químicos físicos ha cambiado profundamente este dogma (4) (5) .

Se descubrió que los dos principales objetivos de la luz eran el agua y el oxígeno. La masa de una célula se compone, de hecho, de 70% de H2O, ¡pero esto representa 99% de las moléculas presentes! En efecto, ¡estamos construidos con 99% de moléculas de agua!2O, una molécula fundamentalmente polar, envuelve todas las paredes (capilares, celulares, nucleares, mitocondriales, etc.), todas las estructuras, todas las proteínas, con una película de 2 a 3 moléculas de espesor (IWL por Interfacial Water Layer), y esta película gestiona constantemente la entrada y salida de moléculas hidrofílicas (6) (7) .

LA PIEL Y SUS APÉNDICES, Y LUEGO LAS MUCOSAS, SE HAN CONVERTIDO ASÍ EN LOS CAMPOS DE EXCELENCIA DE LA FOTOBIOMODULACIÓN...

Miles de publicaciones lo atestiguan. Por ejemplo, esto es lo que se puede encontrar hoy en día en Google Scholar utilizando estas palabras clave: "Terapia antienvejecimiento con láser de baja intensidad"... 000 publicaciones y 16.900 desde 2017. "Terapia estética con láser de baja intensidad"... 300 publicaciones y 15.800 desde 2017. Destaco uno por la excelencia de sus referencias y conclusiones... Es de 2013 y su título habla por sí mismo Terapia con láser de baja intensidad (LLLT) en la piel: Estimular, curar, restaurar.(3) Los firmantes son la Facultad de Medicina de Harvard, los Departamentos de Dermatología del Hospital General de Massachusetts y el Departamento de Ciencias de la Vida del prestigioso M.I.T.

¿CUÁLES SON LOS PRINCIPIOS DEL USO TERAPÉUTICO DE LA FOTOBIOMODULACIÓN EN LA MEDICINA ANTIENVEJECIMIENTO?

Además de la estimulación de la cadena respiratoria, es principalmente en las películas de agua interfacial (IWL) donde actúa la luz. Lo hace modificando los gradientes relacionados de temperatura, presión, densidad y, por tanto, viscosidad, y acelerando así el movimiento de los electrolitos y otras moléculas hidrofílicas. Dentro del complejo IV de la cadena respiratoria, la citocromo C oxidasa es una proteína que no es una excepción a esta realidad. Esto estimula el transporte de electrones. El último paso de la cadena respiratoria, la enzima responsable de la producción de ATP, la ATPasa, es una especie de motor, lubricado por la película de agua que lo rodea.

Bajo la acción de la luz, especialmente en el infrarrojo cercano (800nm a 1000nm), la densidad del agua y, por tanto, su viscosidad disminuyen, acelerando la velocidad de rotación de la ATPasa y, por tanto, la producción de ATP (7) .

Además, en el mismo complejo IV, la luz, especialmente en el rojo y sobre todo alrededor de 635nmEsto se hace excitando la forma "ordinaria" del oxígeno, el oxígeno "triplete", en el oxígeno "singlete", infinitamente más reactivo. Lo hace excitando la forma "ordinaria" del oxígeno, el oxígeno "triplete", para transformarlo en el infinitamente más reactivo oxígeno "singlete (8) 

En definitiva, es el equilibrio energético celular y, por tanto, tisular, el que mejora con la acción de la luz, siendo las principales consecuencias una racionalización de la respuesta inflamatoria, un efecto analgésico rápido y prolongado, y una aceleración de la síntesis y la movilidad celular (9)(10) (11)

Por último, es necesario tener en cuenta efectos antiinfecciosos muy amplios de la luz azul (de 415nm a 470nm)(12)

Entre ellos se encuentran las bacterias, las levaduras, muy presentes en las mucosas, y los parásitos. En este sentido, la piel, especialmente la del rostro, es un hábitat para proprionibacterium acnes y para el ácaro demodex muy frecuentemente presente en la rosácea.

¿CUÁLES SON SUS NORMAS DE USO?

En todos los casos, la fuente de luz debe colocarse lo más cerca posible de la zona a tratar. Dependiendo de la potencia entregada por el dispositivo utilizado, la duración del tratamiento utilizando una o más longitudes de onda de forma secuencial, puede variar de 3′ a 10′. Por regla general, 5′ serán suficientes.

Las longitudes de onda rojas y, sobre todo, las infrarrojas se utilizarán siempre, siendo el papel antiinfeccioso del azul circunstancial y, por tanto, limitado. Cuando el estado de la piel no es óptimo antes de una operación quirúrgica o un acto agresivo, se recomienda realizar una sesión de estimulación preoperatoria de 1 a 3 días antes...

Una sesión corta de unos 3 minutos es deseable en los cuidados postoperatorios o post agresivos, inmediatamente antes de vestirse.

Se debe realizar otra sesión después de cambiar el apósito o en la visita de seguimiento. Por último, a veces es aconsejable realizar una o dos sesiones de mantenimiento al mes o cada dos meses.

ILUSTRACIÓN DE LOS USOS DE LA FOTOBIOMODULACIÓN EN LA CLÍNICA HUMANA.

  1. Casco apto para el tratamiento del cuero cabelludo por medio de un tratamiento secuencial de LEDs y Láser, alternando Azul, Rojo e Infrarrojo (LED y Láser Nanopulsado). Casco Milta.
  2. Tratamiento de la rosácea y el acné utilizando principalmente fuentes de luz azul (LED de 470 nm). Panel Milta.
  3. Tratamiento de las estrías abdominales con LED rojo e infrarrojos. Panel Milta.
  4. Rejuvenecimiento por tratamiento secuencial combinando LED rojo, LED y láser infrarrojo. Panel Milta.
  5. Tratamiento del síndrome del ojo seco y de la rosácea palpebral con LED azul. Prototipo utilizado en un estudio piloto (párpado cerrado y protección ocular). MiltaPod.
  6. Prototipo de dispositivo para la otitis externa (tratamiento del pabellón auricular y del conducto auditivo externo). Qlaridad.
  7. Dispositivo compuesto por 3 sondas vaginales que separan los 3 rangos de longitud de onda utilizados en ginecología (Azul - Rojo - Infrarrojo) en el tratamiento de patologías inflamatorias, infecciosas y dolorosas de la mucosa. Qlarity Floreo.

BIBLIOGRAFÍA

1- Harry T.Whelan, Ellen V. Buchmann, Noel T. Whelan, Scott G. Turner, Vita Cevenini, Helen Stinson, Ron Ignatius, Todd Martin, Joan Cwiklinski, Glenn A. Meyer, Brian Hodgson, Lisa Gould, Mary Kane, Gina Chen y James Caviness. Aplicaciones médicas de los diodos luminosos de la NASA, desde el espacio hasta las profundidades marinas. AIP Conference Proceedings 552, 35 (2001).

2- Karu TI Un modelo adecuado para la curación de heridas: ¿cuántas veces vamos a tropezar con el mismo bloque? Láseres en Cirugía y Medicina, (01 Ene 1999), 25(4):283-284

3- Avci P, Gupta A, Sadasivam M, et al. Low-level laser (light) therapy (LLLT) in skin: stimulating, healing, restoring. Semin Cutan Med Surg.2013;32(1):41-52.

4- Sommer AP, Schemmer P, Pavláth AE, Försterling HD, Mester ÁR, Trelles MA. La biología cuántica en la terapia de luz de bajo nivel: la muerte de un dogma. Ann Transl Med 2020; 8(7):440. doi: 10.21037/atm.2020.03.159

5- Andrei P. Sommer La citocromo c oxidasa mitocondrial no es el principal aceptor de la luz infrarroja cercana: es el agua ligada a la mitocondria: los principios de la terapia de luz de bajo nivel Annals of Translational Medicine Vol 7, Suplemento 1 (marzo de 2019).

6- Andrei P. Sommer. Fotobiomodulación, fotomedicina y cirugía láser. Revisando la interacción fotón/célula Jun 2019.336-341.

7- Sommer, A., Haddad, M. & Fecht, H. Light Effect on Water Viscosity: Implication for ATP Biosynthesis. Sci Rep 5, 12029 (2015).

8- A Blázquez-Castro - Excitación óptica directa 102: Una herramienta para la biología redox Elsevier 2017.

9- Nicoleta Herascu, Bogdan Velciu, Mihaela Calin, Dan Savastru y Camelia Talianu. Eficacia de la terapia láser de baja intensidad (TLBI) en heridas postoperatorias. Fotomedicina y cirugía láser. Feb 2005.70-73. Publicado en Volumen: 23 Número 1: 1 de marzo de 2005.

10- de Holanda Araujo, A.M.P., de Sena, K.R.R., da Silva Filho, E.M. etal. La terapia con láser de baja intensidad mejora el dolor en la cesárea: un ensayo clínico aleatorio. Lasers Med Sci 35, 1095-1102 (2020).

11- Ezzati K, Fekrazad R, Raoufi Z. Los efectos de la terapia de fotobiomodulación en el dolor postquirúrgico. J Lasers Med Sci. 2019;10(2):79-85. doi:10.15171/jlms.2019.

12- Raquel Ferrer-Espada, Ying Wang, Xueping Sharon Goh, Tianhong Dai. Inactivación antimicrobiana con luz azul de aislados microbianos en biofilms. Láser Surg. Med. © 2019 Wiley Periodicals, Inc.

13- Vinh Van Tran, Minhe Chae, Ju-Young Moon, Young-Chul Lee, Light emitting diodes technology-based photobiomodulation therapy (PBMT) for dermatology and aesthetics: Recent applications, challenges, and perspectives, Optics & Laser Technology, Volume 135, 2021

14- S Moskvin - "Western School" vs "Eastern School" Journal of Lasers in Medical Sciences, Vol. 12, Oct. 2021, p. e66, https://journals.sbmu.ac.ir/jlms/article/view/34501.

15- Zhu, Qin et al. "Near Infrared (NIR) Light Therapy of Eye Diseases: Una revisión". Revista internacional de ciencias médicas vol. 18,1 109-119. 1 de enero de 2021,

16- Amanda Rodrigues Scheffer, Maria Fernanda Capoani GM, Renata da Silva Cardoso RT. Terapia de fotobiomodulación en aspectos relacionados con la audición: un estudio bibliométrico integrador. Revista Int Tinnitus. 2021;25(1):59-65.

17- Salehpour, Farzad, Gholipour-Khalili, Sevda, Farajdokht, Fereshteh, Kamari, Farzin, Walski, Tomasz, Hamblin, Michael R., DiDuro, Joseph O. y Cassano, Paolo. "Potencial terapéutico de la terapia de fotobiomodulación intranasal para los trastornos neurológicos y neuropsiquiátricos: una revisión narrativa". Rev Neurosci. 2020 Apr 28; 31(3): 269-286.

Rejuvenecimiento por tratamiento secuencial combinando LED rojo, LED y láser infrarrojo. Panel Milta.